دوره 9، شماره 4 - ( زمستان 1402 )
جلد 9 شماره 4 صفحات 399-382 |
برگشت به فهرست نسخه ها
مدیریت توسعه سازمان و تحول اداری، معاونت توسعه مدیریت و منابع، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران.
چکیده: (187 مشاهده)
هدف یکی از سؤالات همیشگی بیمارستان‌ها و سازمان‌های بیمه‌گر برآورد تعرفه واقعی اعمال جراحی گلوبال است. هدف این پژوهش، مقایسه هزینه‌های اعمال جراحی با تعرفه‌های گلوبال در بیمارستان‌های دانشگاه علوم‌پزشکی بیرجند است.
روش ها این مطالعه، یک بررسی گذشته‌نگر بوده که در 11 بیمارستان دانشگاه علوم‌پزشکی بیرجند انجام شد. جامعه آماری پژوهش شامل همه صورت‌حساب‌های اعمال جراحی گلوبال در سال 1400 است که معیار ورود به مطالعه را داشتند (وجود حداقل 10صورت حساب) و روش نمونه‌گیری غیر‌احتمالی آسان بوده است. از 91 مورد عمل جراحی 57 نوع عمل جراحی پر تواتر وارد مطالعه حاضر شدند (معادل 63 درصد از کل عناوین اعمال جراحی گلوبال). داده‌های مورد نیاز در مورد هزینه واقعی اعمال جراحی از نرم‌افزار HIS استخراج و با تعرفه مصوب گلوبال در بخشنامه شورای عالی بیمه در سال 1400 مقایسه شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی در نرم‌افزار اکسل 2016 تحلیل شد.
یافته ها بر اساس نتایج به‌دست‌آمده با در نظر گرفتن متوسط هزینه واقعی در هر یک از اعمال جراحی گلوبال، در 52 درصد از کل اعمال جراحی گلوبال بررسی‌شده، درآمد گلوبال کمتر از متوسط هزینه واقعی و در 48 درصد موارد، احتساب هزینه عمل جراحی به صورت گلوبال به سود بیمارستان بوده است. در 56 مورد از اعمال جراحی، هزینه صورت‌حساب بین 12 تا 139 درصد بیشتر از تعرفه گلوبال مصوب بود که در 23 عمل، میزان اختلاف بیش از 50 درصد بود.
نتیجه گیری نتایج پژوهش حاضر نشان داد بین هزینه واقعی اعمال جراحی گلوبال با تعرفه مصوب تفاوت قابل توجهی وجود دارد و به دلیل بیشتر بودن هزینه واقعی اعمال جراحی، این تعرفه‌ها موجب زیان بیمارستان‌ها شده است.
روش ها این مطالعه، یک بررسی گذشته‌نگر بوده که در 11 بیمارستان دانشگاه علوم‌پزشکی بیرجند انجام شد. جامعه آماری پژوهش شامل همه صورت‌حساب‌های اعمال جراحی گلوبال در سال 1400 است که معیار ورود به مطالعه را داشتند (وجود حداقل 10صورت حساب) و روش نمونه‌گیری غیر‌احتمالی آسان بوده است. از 91 مورد عمل جراحی 57 نوع عمل جراحی پر تواتر وارد مطالعه حاضر شدند (معادل 63 درصد از کل عناوین اعمال جراحی گلوبال). داده‌های مورد نیاز در مورد هزینه واقعی اعمال جراحی از نرم‌افزار HIS استخراج و با تعرفه مصوب گلوبال در بخشنامه شورای عالی بیمه در سال 1400 مقایسه شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی در نرم‌افزار اکسل 2016 تحلیل شد.
یافته ها بر اساس نتایج به‌دست‌آمده با در نظر گرفتن متوسط هزینه واقعی در هر یک از اعمال جراحی گلوبال، در 52 درصد از کل اعمال جراحی گلوبال بررسی‌شده، درآمد گلوبال کمتر از متوسط هزینه واقعی و در 48 درصد موارد، احتساب هزینه عمل جراحی به صورت گلوبال به سود بیمارستان بوده است. در 56 مورد از اعمال جراحی، هزینه صورت‌حساب بین 12 تا 139 درصد بیشتر از تعرفه گلوبال مصوب بود که در 23 عمل، میزان اختلاف بیش از 50 درصد بود.
نتیجه گیری نتایج پژوهش حاضر نشان داد بین هزینه واقعی اعمال جراحی گلوبال با تعرفه مصوب تفاوت قابل توجهی وجود دارد و به دلیل بیشتر بودن هزینه واقعی اعمال جراحی، این تعرفه‌ها موجب زیان بیمارستان‌ها شده است.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |